价值医疗分析(价值医疗”将是医疗发展新方向
价值医疗”被卫生经济学家成为“最高性价比的医疗”,是在一定成本下获得更佳的治疗效果。价值医疗的实践以患者需求为中心。
“价值医疗”需要满足的三点
1.成本控制
降低患者医疗总成本。一般情况下,患者在购买产品时首先要考虑货币成本的大小,因此,货币成本是构成患者总成本大小的主要部分。
在货币成本基本相同的情况下,患者在购买时还要考虑所花费的时间、精神、体力等。
因此,成本控制必须同时考虑货币成本和非货币成本的控制。
2.治疗效果
患者购买医疗服务,满足预期的治疗效果,治疗的性价比就比较高。相反,如果病人的治疗需要得不到满足,病人会认为治疗费用相对较低。
基于价值的医学应该使患者对医疗服务产品有明显的感受。这种感觉是治疗效果的感觉,医疗过程和医疗行为的识别,以及服务产品的有形治疗和技术含量的意识。还有伴随医疗过程中患者的安全感、舒适感、身份尊严感受等。
3.患者需求
病人购买的医疗服务不仅需要治愈疾病,而且还需要满足病人的需要,需要被重视,需要释放压力,需要心理上的安慰等。
此外,重视医学也需要照顾病人。在医学生态系统中,患者往往被认为是脆弱的,受到心理和生理压力。
医院存在的误区:
1.误以为医院规模代表价值医疗,医院规模化发展取向明显。
目前,许多大型医院动辄数千张乃至上万张病床。实际上,医院存在一定的规模效应。规模过小和规模过大,都将导致医院运营缺乏效率。
2.以医疗成本代表价值医疗,误认为医疗成本低,才是价值医疗。
根据价值医疗的概念,医疗成本低,也不代表着就实现了价值医疗。
3.医院内部部门、科室分割。
当前,医院在为患者提供医疗服务时犹如一座座孤岛,各自为政,无法构建以患者为中心的整合式的医疗服务。
患者看病时首先思考的是如何选择正确的科室,而不是如何得到合适的、连续性的治疗。
4.医院医疗费用的不合理增长。
其中,重要原因是大检查、大检验造成的过度医疗。目前,虽然医院整体上药占比逐年下降,但是检查、耗材占比却不断上升。
当然,医院医疗费用的不合理增长还受医院绩效考核导向偏移、诊疗水平非同质化、临床路径流于形式以及项目付费约束性差等多重因素影响。
柳叶国际认为价值医疗体系的构建要以患者为中心,着眼于提高医疗服务质量和降低医疗成本,让患者以合理的价格享受到优质的医疗服务。
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